[Naam]
[Adres]
[Postcode en woonplaats]
[E-mail]
[Naam bedrijf]
[Adres]
[Postcode en plaats]
[Woonplaats, datum]
Geachte heer/mevrouw,
Op [invullen: datum aangaan overeenkomst] ben ik met u een overeenkomst aangegaan. Het betreft [naam abonnement]. Volgens het contract zou ik op [datum ingang abonnement] gebruik kunnen maken van de dienst. Tot op heden is dit niet gelukt.
Door middel van deze brief wil ik u voor de laatste keer de mogelijkheid bieden om mij binnen [aantal weken] na dagtekening van deze brief gebruik te laten maken van de dienst zoals overeengekomen.
Indien u hier niet toe bereid bent, wil ik mijn abonnement ontbinden en ontvang ik van u graag een schriftelijke bevestiging van mijn ontbinding.
Indien u de diensten niet binnen de afgesproken termijn kunt leveren en u niet akkoord gaat met het ontbinden van de overeenkomst, zie ik mij genoodzaakt deze kwestie voor te leggen aan [invullen: de Geschillencommissie / rechter (kies één van deze twee)].
Met vriendelijke groet,
[Uw naam en handtekening]