Praktisch advies van de overheid over uw rechten als consument
Praktisch advies van de overheid over uw rechten als consument
De NZa (Nederlandse Zorgautoriteit), is toezichthouder op alle zorgmarkten in Nederland. De NZa bestaat sinds 1 oktober 2006 en is gevestigd in Utrecht.
De NZa komt voort uit het CTG (College tarieven gezondheidszorg) en het CTZ (College Toezicht Zorgverzekeringen). Beide colleges richtten zich op de beheersing van de totale kosten ('macrokosten') via bekostiging van zorgverleners en het bewaken van goede uitvoering van verzekeringswetten in de zorg.
Hoewel die taken blijven bestaan, verschuift het accent in het werk van de NZa van uitvoering naar het pro-actief vaststellen van condities voor marktwerking en de handhaving daarvan.
De NZa ziet toe op zowel zorgaanbieders als zorgverzekeraars, op de curatieve markten en de markten voor langdurige zorg.
De NZa komt op voor de belangen van de patiënten en verzekerden. U moet op basis van uw eigen voorkeur een zorgaanbieder, een verzekeraar en een geschikte polis kunnen kiezen. Dat kan niet zonder goede keuze-informatie.
Ziekenhuizen, verzekeraars en artsen moeten daarom eerlijke en begrijpelijke informatie geven over prijzen, polis en prestaties. Doen ze dat niet, dan krijgen ze met de NZa te maken.
Op 1 januari 2006 is het nieuwe zorgstelsel geïntroduceerd. Doel van het nieuwe stelsel is dat consumenten en patiënten waar voor hun geld krijgen. Daarbij hebben efficiëntie, keuze, kwaliteit en toegankelijkheid van zorgmarkten een centrale plaats.
Bij het sturen op deze doelen speelt de NZa als toezichthouder een sleutelrol. In het nieuwe stelsel is er één basisverzekering voor iedereen, uitgevoerd door particuliere zorgverzekeraars. Er geldt een acceptatie-en een zorgplicht. De verzekeraars moeten met zorgaanbieders onderhandelen over goede zorg tegen scherpe prijzen.
Het zorgstelsel gaat uit van gereguleerde marktwerking: het kan alleen maar werken als de spelers doelmatig handelen en daarvoor de juiste prikkels hebben. De NZa houdt in de gaten dat het introduceren van meer marktprikkels goed verloopt en dat de verzekeraars de Zorgverzekeringswet en de AWBZ goed uitvoeren.
Daar waar marktwerking niet aan de orde is, stelt de NZa tarieven en budgetten vast.
De NZa heeft een Informatielijn en een Meldpunt waar u terecht kunt met vragen, klachten en meldingen.
De Informatielijn is op werkdagen bereikbaar van 9.00 tot 14.00 uur op telefoonnummer 0900-7707070 (€ 0,05 per minuut). U kunt uw vraag, klacht op melding ook per e-mail indienen: informatielijn@nza.nl.
